腰椎穿刺既可用于診斷又可用于治療。為了安全有效地實施這項操作，醫(yī)師需了解腰椎穿刺的禁忌證、相關的解剖學和盡量減少并發(fā)癥發(fā)生危險的方法。雖然腰椎穿刺極少發(fā)生危險，但一旦發(fā)生，可以很嚴重，甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的適應證、禁忌證和正確的操作方法，可將危險發(fā)生率降低。利用醫(yī)學模型腰椎穿刺仿真標準化病人教學，做到先模擬后操作的理念！
下面為你您介紹下腰椎穿刺模擬人的使用方法：
1、將本模型左側臥位置于床或實驗臺上，安放體位：將模擬人置弓形左側臥位（背齊床沿）腰部后凸曲腿使間隙增寬。
2、注入腦脊液：將人造模擬“腦脊液”（自來水代替）注入水桶中，將微型潛水泵放入桶底，注液管通過塑料接頭與模型右側的硅膠管連接，另一硅膠管為溢流管同時置入水桶中，接通水泵電源，即自動通過注液管向模擬蛛網(wǎng)膜下腔中注液。
3、自動腦脊液循環(huán)：經(jīng)數(shù)秒鐘時間待溢流管中有液體流出時，表明已注滿，不要關閉電源及兩管，使模擬腦脊液自動循環(huán)。
4、穿刺方法： 穿刺部位一般取第3－4腰椎棘突間隙，為提高模型利用率，可在上一或下一個腰椎間隙進行穿刺，按腰椎穿刺常規(guī)操作即可，操作者持腰椎穿刺針（套上針芯）沿腰椎間隙垂直背部針尖稍斜向頭的方向緩慢進針，有“真實”的阻滯感，推進約5厘米深度時感到阻力突然消失（落空感），拔出針芯可見腦脊液自動滴出，此時可抽取腦脊液，留取標本。
5、腦脊液壓力的調節(jié)方法：壓力高低可用溢流管上的調節(jié)夾來調節(jié)，向下推動小輪夾緊管則循環(huán)阻力增大，腦脊液壓力變大，反之則變小。
6、硬脊膜外腔阻滯麻醉：穿刺部位可選2-5腰椎棘突間隙，按硬脊膜外腔阻滯麻醉常規(guī)進行操作，首先應用手擠壓模型右側的黑色橡皮球，其內的空氣經(jīng)末端的排氣閥排除形成負壓，使得與該球相通的模擬硬脊膜外腔也形成負壓，緩慢進針遇到第二個阻滯感時表明已達黃韌帶，應將穿刺針尾接上抽有少量空氣或生理鹽水的注射器，此時稍進針，針尖穿過黃韌帶注射器針筒內的空氣或生理鹽水被吸入模擬硬脊膜外腔，表明穿刺成功，可以推注麻醉藥，或進行連續(xù)麻醉。注入的麻醉藥可通過擠壓橡皮球排出。
注：橡皮球末端的金屬排氣/排液閥需要恢復球形時可拔下（立即恢復）再裝上。
7、其他神經(jīng)阻滯麻醉按常規(guī)操作進行。
8、模塊更換方法：將長方形穿刺局部皮膚及模塊輕輕取出，即露出穿刺囊腔，將囊腔拉出可見兩個粗膠管及接頭一個細膠管及接頭，拔下舊囊腔的膠管，將新的囊腔與接頭對接放回原位。
